Какие витамины необходимы «за вредность» и как их выдавать?

Питание – важнейший фактор, от которого решающим образом зависит здоровье, работоспособность и благополучие человека. Пище и питанию принадлежит ведущая роль в защите организма от болезней и вредных факторов производства и внешней среды. Важнейшая роль в этом отношении принадлежит витаминам.

В соответствии с законодательством Российской Федерации работникам, занятым в особо вредных условиях, необходимо выдавать витамины (Приказ Минздравсоцразвития №46н от 16.02.2009 г.). Эта мера абсолютно оправдана, т.к. более 80% трудоспособного населения России испытывает дефицит витаминов, а работникам, занятым на тяжёлом и особо вредном производстве, требуется дополнительный приём витаминов, так как у них происходит более интенсивный их расход и на восстановление организма после тяжёлого труда, в условиях  высоких или низких температур,  и на защиту от химического, пылевого, биологического, радиоактивного и прочего вредного воздействия. Недостаток витаминов, характерный для тружеников самых разных профессий, ухудшает работу защитных, детоксикационных систем организма, и, тем самым, усиливает повреждающее воздействие на него вредных факторов производства.

Татьяна Спиричева, генеральный директор ООО «ПАЛИТРА» (российская компания по производству специализированных продуктов питания) разъяснила:

Многолетними исследованиями доказано, что витамины обладают мощным потенциалом защиты организма от воздействия неблагоприятных условий производства и облегчают выведение токсичных веществ из организма человека.

Витамины С и В₂ обеспечивают детоксикацию и выведение из организма различных чужеродных веществ, таких как бензол, толуол, хлорзамещенные углеводороды, окись углеводорода.

Витамин Е снижает токсическое действие кадмия, защищает эритроциты от действия свинца, снижает действие органических соединений ртути на нервную систему, стимулирует процессы обезвреживания нитрозаминов, защищает организм от четыреххлористого углеводорода.

Витамин А необходим для защиты эпителиальных тканей от действия различных повреждающих факторов, в т.ч. канцерогенов.

Витамин С (аскорбиновая кислота) переводит малорастворимые соединения свинца в легкорастворимые и быстро выделяющиеся из организма, обезвреживает действие бензола, фосфора, мышьяка при отравлении, повышает устойчивость организма к воздействию стрессорных факторов (прерывистый свет, сильный шум и т.д.).

Витамины группы В (В₁, В₂, В₆, В₁₂)  облегчают течение отравлений хлорзамещенными углеводородами, бензолом, свинцом, фтором, солями плавиковой кислоты.

Витамин D предотвращает костные поражения при кадмиевой интоксикации.

Дополнительный приём витаминов работникам, занятым в особо вредных условиях труда, организуют обычно вместе с приёмом лечебно-профилактического питания. Это обосновано: многочисленные исследования доказали, что усвоение витаминов происходит значительно лучше при их поступлении в организм с пищей, особенно в виде специализированных диетических профилактических продуктов, обогащённых витаминами. Так, машиниста ошпарочного агрегата и пекаря каждую смену обеспечивают витаминами С и РР, а работников табачно-махорочного производства – В₁ и С. Выдают витаминные препараты вместе с лечебно-профилактическим питанием в виде специализированных продуктов. Например, киселя, чая или какао. Категории работников, которым должны выдаваться витаминные препараты, и нормы выдачи регламентируются Приложением 3 Приказа 46н от 16.02.2009 г.

На предприятиях с вредными условиями труда, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития №45н от 16.02.2009 г., можно использовать вместо молока специализированные диетические профилактические продукты, а при воздействии на работников неорганических соединений цветных металлов, дополнительно рекомендуется выдавать 2г пектина в смену. Технический регламент Таможенного Союза № 027/2012 даёт определение продуктов диетического профилактического питания, как продуктов, в том числе, для коррекции витаминного обмена, т.е. продуктов, включающих комплекс витаминов и имеющих подтвержденные клинически доказанные свойства. Такие специализированные продукты должны иметь Свидетельства о государственной регистрации (СГР), выданные в соответствии с правилами и требованиями ТР ТС 027/2012, внесённые в единый государственный реестр Таможенного Союза, и позволяющие идентифицировать продукты, как специализированные для предприятий с вредными условиями труда. Нормы выдачи специализированных диетических профилактических продуктов определены в Свидетельствах о государственной регистрации этих продуктов.

Источник: тут

Специализированные продукты при вредных условиях труда – приказ Минтруда № 298н 

С 1 сентября 2022 года вступил в силу новый Приказ Министерства труда и социального развития № 298н «Об утверждении перечня отдельных видов работ, при выполнении которых работникам предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание, норм бесплатной выдачи витаминных препаратов, а также норм и условий бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания» (взамен Приказа 46н от 16.02.2009 г.).

Татьяна Спиричева, генеральный директор ООО «ПАЛИТРА» (российская компания по производству специализированных продуктов питания) пояснила:

В соответствие с п.16, приложения №3 Приказ Министерства труда и социального развития № 298н дополнительную выдачу витаминных препаратов работникам, занятым в особо вредных условиях труда, организуют обычно вместе с приёмом лечебно-профилактического питания.

Кто должен получать специализированные продукты при особо вредных условиях труда?

Конкретные названия производств, профессий и должностей перечислены в приложениях 1, 2, 3 к Приказу 298н:

• Работники, которым полагается лечебно-профилактическое питание (ЛПП) с выдачей витаминных препаратов в составе рационов питания 1, 2, 3, 4, 4а, 4б, 5 (приложение 1, 3)
• Работники, работающие в условиях высоких температур и пылевого загрязнения никотином, которым полагается выдача только витаминных препаратов (приложение 2)

Усвоение витаминов происходит значительно лучше при их поступлении в организм с пищей, особенно в виде специализированных диетических профилактических продуктов, обогащённых витаминами.

Компания ООО «Палитра» на основе анализа многочисленных исследований влияния витаминов на здоровье работников различных предприятий и организаций РФ разработала и производит новый диетический профилактический продукт для питания работников, занятых в особо вредных условиях труда — кисель «СуперПРОФИ» с витаминами и пектином.

Давно доказано, что витамины обладают мощным потенциалом защиты организма от воздействия неблагоприятных условий производства и облегчают выведение токсичных веществ из организма человека. 

Варианты применения киселя «СуперПРОФИ»:

• вместо выдачи витаминов в составе диетических профилактических продуктов в рационах 1, 2, 3, 4, 4а, 4б, 5 (таблица №1)
• в качестве замены бесплатной выдачи только витаминных препаратов (приложение 2)
• специализированные вахтовые рационы ЛПП
• в меню подведомственных санаториев-профилакториев для лиц, находящихся на лечении и реабилитации

 Правила выдачи:

перед началом работы или в обеденный перерыв (при согласовании) в виде третьего блюда (пункт 18, приложение 3) в составе горячих завтраков рационов ЛПП (пункт 7, приложение 3).

Выдача витаминных препаратов в составе рационов питания (приложение 3 таблица 1 приказа 298н)

Нормы бесплатной выдачи только витаминных препаратов (приложение 2 приказа 298н)

Дополнительные эффекты витаминизации рационов питания работников:

Обогащение рациона комплексом витаминов повышает физическую и умственную работоспособность, снижает утомляемость, количество ошибок, улучшает внимание. И как следствие, улучшается степень надёжности профессиональной деятельности.

Витаминизация рационов различных профессиональных групп приводит:

— на 28 % к снижению обращаемости за медицинской помощью по всем болезням,

— на 32 % по сердечно-сосудистым заболеваниям,

— на 42,6 % к уменьшению трудопотерь [1, 2].

На Московском металлургическом комбинате «Серп и молот» регулярный профилактический приём поливитаминного препарата «Ундевит» в количестве 1 драже в день привёл к снижению потери рабочих дней по болезни на 6-7 % за год, в том числе по простудным заболеваниям на 25 % [3].

1. Добросердова И.И., Кощеев А.К. // Теоретические и практические аспекты изучения питания человека. // М.-1980.-С.142-143.
2. Удалов Ю.Ф., Петров П.П. и др. // Теоретические и практические аспекты изучения питания человека. // М.-1980.-С.209.
3. Витамины в питании и профилактике витаминной недостаточности. Под ред. В.В.Ефремова. // М.: Медицина.-1969.-207 с.

Полностью текст статьи опубликован в журнале «Справочник специалиста по охране труда» №8/2022